No.

■ 치료견핸들러 지원신청서〔별지 제1호서식〕

치료견 핸들러 지원서

Ⅰ. 인적사항

1. 성 명 :

2. 직 업 :

3. 생년월일 :

4. 현재 거주지 주소 :

5. 전화번호 :

6. 이메일 :

7. 기타 연락처 :

Ⅱ. 초보견 사항

1. 견 명 :

2. 견 종 :

3. 성 별 : 수(   ), 암(   ), 중성화(   )

4. 생년월일 :

5. 반려견 등록번호 :

6. 예방접종 확인서 및 건강수첩 확인 :

7. 특이사항 :

위 본인은 치료견 팀 양성 교육에 참가하고자 지원서를 제출합니다.

2016년      월       일

신청인:            (서명)

사단법인 한국애견협회 치료견위원회 귀중

사단법인 한국애견협회